男子总是脖子疼 一查竟是心脏病发作
近日，一名40余岁的中年男子，因颈项部反复疼痛，找到了郑州颐和医院心内科三病区主任、主任医师安良。
经了解，患者疼痛呈阵发性发作，持续时间为数分钟至十余分钟，休息可以缓解，但有逐渐加重趋势。经检查，患者血压为160/105mmhg，头部CT未见明显异常。
此时，患者自诉疼痛有所缓解，但凭借多年临床经验、本着高度负责精神，安良仍然建议其行心电图检查，明确有无心电活动演变。
果然，患者心电图显示高尖T波，再结合其为中年男性、常年吸烟、血压偏高、颈项部疼痛等，这让安良心生警惕，极可能是心绞痛，于是安排患者当即住院。
入院后，安良严密观察患者心电图，可见T波波幅明显降低，查心肌酶血指标显示肌钙蛋白高于正常四倍。经应用扩冠药物后，患者未再发作颈项部疼痛，次日行冠脉造影显示三支血管病变，确诊为心绞痛。
得知后，患者家属一脑袋问号，这颈项部疼痛怎么跟心脏扯上关系了？安良告诉家属，这是心绞痛的不典型表现。
专家答疑
什么是心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。
心绞痛症状有哪些
提到心绞痛，很多人都会认为，这是心脏病，发作时会表现为胸闷、胸疼等心脏不适。其实，这些都是心绞痛的典型表现。而在临床上发现，一些人出现心绞痛时，不一定会痛在“心”上。也可表现为：牙痛、肢痛、腹痛、颈前痛，但发生颈后部、枕后部疼痛的案例较少。
如何预防心绞痛
本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。此外，对于那些有吸烟习惯，或有高血脂、高血糖、高血压等冠心病高危因素的人群较易发作。（郑州颐和医院 郭晓阳 供稿）
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