纽约抗疫日记 对孩子来说，它比新冠更可怕
来源 一只大苹果
5月13日 晴 7-18度身体状况：佳疫情
动态：特朗普称中国试图窃取美国新冠研究资料；纽约明日再开12英里街道供民众户外活动；纽约市启动向家长开展的宣导活动，提醒与新冠相关的“儿童多系统炎症综合症”。截至今晚10点半，美国新冠确诊人数达139万零361人，死亡8万4118人，治愈24万3430人；纽约新冠确诊人数达34万零661人，死亡2万7477人。
新冠疫情爆发以来，不断颠覆着人们此前对它产生的一些认知。比如中国曾经得出的小孩几乎不会感染新冠的结论，在欧美国家却并非如此，纽约已有3名儿童因感染新冠出现的并发症死亡。虽然孩童感染新冠率仍低于成人，但近期全世界却出现一百多例与新冠相关的类似于“川崎病”的怪病，且患有此症的儿童重症率也非常高。
从某种程度上来说，新冠引发的此类可能致命的并发症对于儿童来说更可怕。
前两天有机会采访到了布鲁克林仁爱诊所的儿科医生王朝晖和法拉盛医院儿童急诊科主治医生刘箐，他们给出了一些针对上述问题的建议。
对于家中有20岁以下的儿童和青少年的家庭来说有一定的指导意义。纽约州目前有1%的新冠住院患者是20岁以下的人群。而纽约州已出现102例与新冠相关的罕见的儿童疾病，它的症状与非典型川崎病或中毒性休克非常类似。
目前，官方将此类症状成为“儿童多系统炎症综合症”。纽约已有一名5岁和7岁的男童、18岁的女孩因为上述疾病死亡。纽约州出现“儿童多系统炎症综合症”的人中60%新冠检测呈阳性，40%的人新冠抗体检测呈阳性，14%的人两种测试均呈阳性。这意味着一个孩子在感染新冠时或康复后均有可能出现“多系统炎症综合症”。
州长柯谟就指出，出现症状的孩子可能已经在数周前就暴露在新冠病毒之下。刘箐就举例称，曾有一名8岁男孩出现多天高热、腹泻的症状，当时按医生指示在家休养。但几天后出现短暂癫痫、心脏骤停的情况，他的父母立刻为他进行心脏复苏术，并拨打911送往急诊室，最后被抢救成功。该男童此前4次接受新冠核酸检测均呈阴性，在抗体检测时呈阳性，才证实感染过新冠。纽约州目前患有“儿童多系统炎症综合症”人有71%被送往重症监护室，19%的人需要插管治疗，43%仍在住院治疗。
这就表示，虽然因新冠患有“多系统炎症综合症”的孩子的比例较小，但一旦出现该病症，发展为急重症的可能性就很高。目前，儿童病例中亚裔比例最低，为3%，非裔为22%，白人为25%，西语裔为19%，未知族裔为11%。其他族裔为19%。王朝晖和刘箐指出，这种因新冠引起的症状与川崎病的部分症状类似，但也存在不同。比如川崎病通常只发生在2岁以下的儿童身上，但新冠引起的“儿童多系统炎症综合症”的年龄跨度主要在2岁到20岁之间。比如州长柯谟公布的数据中，1-4岁的儿童占18%，2-9岁的儿童占29%，10-14岁的儿童占28%，15-19岁的青少年占16%。
出现新冠相关的“儿童多系统炎症综合症”年龄分布情况为此，纽约州卫生局特地向其他49个州的卫生局发出警告，美国已有14个州（加州、康州、麻省等）和包括法国、西班牙在内的5个国家报告出现了“儿童多系统炎症综合症”病例。纽约市也从今日起，发起多语宣导活动，向家长普及相关注意事项。如果孩子出现下列症状，家长应当注意有可能是“儿童多系统炎症综合症”的前兆：
主要症状：发烧不退（超过5天）严重腹痛、腹泻或呕吐眼睛充血皮疹其他症状： 1。皮肤颜色改变—变苍白、斑驳和/或发蓝 2。（婴儿）难以喂奶或病得太重无法喝流质食物 3。呼吸困难或呼吸急促 4。心跳加速或胸痛 5。昏睡、易怒或思维混乱王朝晖和刘箐指出，新冠为何引发“儿童多系统炎症综合症”的机制尚不明确，有研究认为它可能是感染新冠病毒后引起的身体的免疫系统的反应。
王朝晖说，免疫系统是一把双刃剑。当它适当工作时，发挥的是杀死病毒的防御功能，而一旦反应过度，则会成为杀死病毒及人体自身健康细胞的杀伤性武器，“多系统炎症综合症”就是免疫系统过度反应的一种情况。目前，有关儿童多系统炎症综合症无法确定的是：1。什么因素会让一些孩子易感；2。孩子感染新冠多久后会出现症状；3。孩子出现综合症的可能性是多大。
但可以确定的是，如果孩子能够早诊断、早治疗，发展成重症或死亡的风险将大大降低。所以王朝晖和刘箐建议，家长应当密切关注孩子的身体状况，一旦发现不对劲或和上述症状相似的情况，尽快与医生联系。如果没有儿科医生，可拨打市民311求助。
此外，由于新冠疫情，许多家长没有按时带孩子前往诊所打平时应当接种的疫苗。而除了新冠以外，还有比如麻疹等在内的传染病对于孩子也会造成很大的健康风险，所以有必要在防护得当的情况下，让孩子按时接种疫苗。他们也指出，目前儿童感染新冠比率较低以及出现”多系统炎症综合症”的情况较少可能与学校停课有关，该数字可能随着学校重开而上升。所以学校应当为如何开学、是否采取如错峰用餐、减少学生互动等方式降低新冠传染风险做好准备。
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