疫情新震中巴西：总统成最大威胁？
来源 最天下
记者 | 肖恩
前脚巴西新冠肺炎死亡病例凶猛破万，后脚总统博索纳罗就宣布开放健身房和理发店。跟同样进入解封期的意法德等国不同，巴西疫情呈现出逆流而上的势头，博索纳罗却一门心思要推动经济重启。这位以行事风格强硬著称的极右翼总统，一度把新冠肺炎肺炎称作小感冒，如今他自己就被视作国家疫情最大的威胁。截至12日，巴西累计确诊169594例，暂居全球第8位；累计死亡11653例，死亡率达15%。
尽管相较于上周末报告的数据，确诊和死亡病例增速有所下降，但短时期的波动暂不能给巴西总体疫情走向下定论。上周六（9日），巴西单日新增确诊病例10627例，死亡730例，死亡总人数突破1万。
英国医学期刊《柳叶刀》称，每五天巴西的死亡人数就会翻一番。但这并没有阻碍博索纳罗解封的决心。他在11日宣布，健身房、理发店、美容院都属于必要服务范畴，能够在疫情期间恢复营业。同样被允许复工的还有工业生产和市政建设。此前药房、食品商店、教堂等也都获准营业。博索纳罗表示，经济停滞生活就无法继续，也不能为医生提供充足的物资支持。
他此前也多次表达对地方政府出台的保持社交距离政策的不满。巴西卫生部长泰克（Nelson Teich）在当天的记者会上说，博索纳罗在宣布这一决定之前并没有咨询卫生部的意见。卫生部还发声明称，他们出台了一份从严到宽各个等级的社交疏离标准，但最终决定会由地方政府作出。从2月25日报告首例确诊病例开始，巴西的抗疫策略始终处于混乱状态，总统不以为意，地方各自为政，在一定程度上为巴西疫情加了把火。
总统是最大威胁
世界卫生组织发言人哈里斯（Margaret Harris）周二（12日）在简报会上表示，和美国一样，巴西领导人从开始就没有认真对待该组织有关疫情暴发的警告。目前巴西确诊人数和死亡数都居拉丁美洲之首，而经济最发达的圣保罗和里约热内卢是巴西疫情的“震中”。这两个州在上周发布指令，要求民众在公共场所和交通工具上必须佩戴口罩。圣保罗从11日起限制汽车出行，并把禁足令延长至本月底。由于疫情有向内陆小城市转移的趋势，包括塞阿拉（Ceará）、帕拉（Pará）和马拉尼昂（Maranhão）在内的北部和东北部三个州宣布封锁首府，其他城市也只允许出门进行添置食品等必要活动。
这些做法让博索纳罗很是恼火。作为保持社交距离措施最坚定的反对者，博索纳罗多次呼吁各州尽快结束居家隔离，甚至亲自参与抗议集会，未佩戴口罩。博索纳罗认为，地方政府在隔离上做的太过火，对经济造成极大破坏，许多企业已经进入“重症监护”状态。7日博索纳罗召集财政部长盖德斯（Paulo Guedes）和15名企业领导人，向最高法院院长托夫利（Jose Antonio Dias Toffoli）表达了对社交疏离措施的担忧。巴西最高法院4月裁定，地方州市有权决定各自地区的防疫政策，总统无权干涉。
博索纳罗政府内部也因此陷入分裂。前任卫生部长曼德塔（Luiz Henrique Mandetta）就因与博索纳罗在抗疫策略上有分歧，在4月中旬被解雇。曼德塔不顾博索纳罗反对，带领卫生部出台一系列指导意见，包括呼吁全国民众保持社交距离，并在电视采访中公开批评博索纳罗忽视疫情。曼德塔离职一周后，联邦警察总长、司法部长莫罗（SérgioMoro）因不满博索纳罗擅自替换警察总长，宣布辞职，并指责博索纳罗滥用职权。《柳叶刀》9日发表了一篇评论文章，直指博索纳罗是巴西疫情最大的威胁。正是他对封锁措施的“漠视和轻蔑”引起了巴西混乱。
博索纳罗一意孤行背后是激增的经济压力。国际货币基金组织（IMF）预估今年巴西经济将萎缩5.3%。巴西央行6日宣布，将基准利率下调75个基点，从3.75%降至3%，使得巴西雷亚尔进一步陷入险境。雷亚尔今年全球表现最差的货币之一，年内跌幅接近30%。另据德意志银行，国际投资者出脱巴西公债的规模创全球最大。经济负担不断增加也使巴西民众更急切希望能重回正轨。民调组织Datafolha上月初的调查显示，有60%的巴西民众对自我隔离表示支持，但这一数字到月底跌至52%。即便在出台了封锁措施的地区，由于缺乏严格管控，依然有人继续自由活动。上月底，当被记者问起对不断增加疫情数字有什么看法时，博索纳罗反问道：“所以呢？你希望我做什么？
”下一个疫情中心？
欧亚多国已经越过疫情峰值，美国是目前疫情最严重的国家，而人口逾2亿巴西则被认为有成为下一个疫情中心的潜力。根据英国帝国理工大学4日发布的一项研究，巴西病毒感染率（R值）为2.81，也就是说每个感染者平均会传染给2.81个人，高于美国、法国、德国、西班牙等。只有当R值低于1时，才能视作疫情传播势头得到控制。从巴西单日新增确诊人数变化中可以看出，4月23日以后新增病例较之前有大幅增加，其中3天新增逾万例，单日死亡病例也呈指数级增长。
巴西新增病例变化。图片来源：Worldometer
在圣保罗重症监护室救治新冠患者的阿泽维多（Luciano Cesar Azevedo） 表示，圣保罗90%的重症监护床位已经被占用，巴西死亡人数正迈向10万大关，而医疗系统已经不堪重负的里约或将变成下一个纽约。《大西洋月刊》还提到，位于南半球的巴西即将进入冬季流感高发期。如果流感和新冠肺炎叠加，不仅会加大诊断难度，也可能出现混合感染的情况。
巴西社会巨大的贫富差异也是疫情发展的助力。巴西有超过1300万人住在贫民窟。在狭窄、脏乱的环境下，保持社交距离基本不可能，就连干净的水都是奢侈品。巴西人权观察主任卡尼努（Maria Laura Canineu）表示，巴西第一波确诊的基本都是高收入的白人，他们有能力出国旅行，因此会在国外感染病毒，但同时他们也有能力前往私立医院就诊，获得更好的医疗条件。
但近期确诊和死亡病例中黑人的比例越来越高，他们大多处于社会中下阶层。《柳叶刀》则指出，深居内陆的原住民也无法幸免。博索纳罗推动的亚马孙雨林开发工程早在疫情暴发前就已影响他们生活，由于缺乏广泛的社交疏离规定，继续作业的工程工人则可能将疫情传播至雨林深处的原住民社区。“一切都还刚开始。”阿泽维多说。
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