外商独资医院，是福利？还是猛兽？

来源：静思有我（ID：jingsiyouwo666）

9月7日，国家商务部、国家卫健委、国家药监局发布通知，允许外商在中国独资经营医院了，首批试点城市是北京、天津、上海、广州、深圳、南京、苏州、福州以及海南全岛。

有很多朋友很担心，把中国人的生命健康交给外国人，靠谱吗？

有很多朋友给我留言，问我这会不会出问题？

我给有一个朋友说，如果你看到一个人开着车出门，你担心他开车会出事儿。如果你问我车会不会出事？我怎么敢说他一定不会出事儿呢？

是的，谁都不敢说，绝对没有问题。

但我们要出门办事，不开车是不行的。

那我们的依靠是什么呢？除了车之外，更重要的是开车的人。

外商到中国来独资办医院，不是说国家几个部门发个通知，他们就一拥而入，而且他们随便想咋办就咋办，而是要服从中国的监管，从大的方面来说，主要有两个：

第一，进来的时候要审，不是谁提着一袋子钱就能来中国开独资医院的。

第二，在开医院的过程当中要管。别说外商独资医院了，即便是中国的公立医院，每年国家卫健委等部门都处罚了多少家医院了，这就是管的体现。

就像开车一样，为了到达目的地，我们必须加油门，但是我们的脚下还有一个东西叫刹车，另外我们还有方向盘，还有很多很多操控安全的东西。如果是新能源汽车，关乎安全的玩意儿，就更是多了去了。

当然，最重要的是操控车的人。即便是新能源的无人驾驶汽车，其实也不是无人驾驶，标准的说法叫远程驾驶，也就是工作人员在远处的操控室里驾驶着大街上跑的车，而不是无人驾驶。

生活常识告诉我们，绝大多数情况下，车是没有问题的，经检验合格上路的车，事后发现车有问题的实例极少；绝大多数的事故，都是开车的人出了问题。

所以，外商直接来中国独资经营医院，将来会不会给中国造成麻烦？主要取决于我们开车的技术。

有的人说外国车跟中国车不太一样，对外商独资医院和中国的医院的监管，还是有区别的。

这个，我不能说一点区别都没有，但是外商独资医院在本质上就是私人资本，无非就是外国的私人资本而已，而中国已经有几十年的监管中国的私人资本独立经营的医院的经验。

截至2023年底，中国公立医院数11,772个，民营医院数26,583个。民营医院的数量是公立医院的数量的两倍还拐弯。

虽然我们隔三差五的都能看到民营医院经营上的一些不合规的地方——当然公立医院也有不合规的地方——但是放眼中国，这没有影响中国医疗卫生事业的大局。

那么让外商到中国来独资经营医院，从性质上来讲，其实也就是多增加几家民营医院而已。

有人可能非要抬杠，外国人就是跟中国人不一样，外国人就是比中国人难管，因为他们是外国人。

我看不一定。

男足的队员是清一色的中国人，如果是个外国人，要加入中国国家队也必须宣誓加入中国籍。按说这应该比较好管吧？可是，管了这么几十年，最后在日本打成了0:7惨败。国之奇耻大辱，奇耻大辱。

特斯拉是外商独资企业，享誉全球，支持中国统一台湾，数据存放在中国境内，中国政府机构也可以买这个车……

特斯拉能做到这一点，一方面，是因为特斯拉的老板马斯克的基因比较好。另一方面，是中国的监管比较到位。比方说美国人担心的那个所谓国家安全问题，特斯拉的数据存在中国境内，那中国这个监管技术到底怎么样？总不能是存在中国境内，混着混着又流出去了，对吧？所以监管必须非常过关，他才不会危害中国国家安全。

男足的运动员都是中国人，我们监管了几十年，结果是什么呢？球员进国家队还要给主教练送钱，要给领队送钱。联赛中，从主教练到球员都明目张胆地收黑钱、打假球。这个监管能说到位吗？

监管不到位，就一定出事。

最后我还想说，不管监管怎么到位，要保证一点事不出，那也是很难的，有点理想化。

2024年8月，国家医保局发布了《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》，数据显示，2023年全国医保系统共检查定点医院机构80.2万家，处理违法违规机构45.1万家，其中解除医保服务协议4176家。

这可全是中国的医疗机构。

其实，中国的任何一个方面，任何一个行业，就跟一个人的身体一样的，总是有些病的，隔三差五还会严重地展现一下。要想彻底没病，基本是不可能的。这跟我们总是难免要到医院看病一样。我们希望我们自己百病全无，可是臣妾实在做不到啊！皇上也做不到啊！

对于我们个人，我们要关注的是，从总体上分析，是否还算健康，比方说能不能正常上班，正常生活。

至于病，我们要实时监测，实时治疗。要想完全没病，太难了。

所以，外商在中国来独资开医院，我不认为是一个多大不得了的事情。具体来说还可以从以下两个方面再说一下：

首先，在数量上来讲，中国现在仅仅是民营医院都有26583家，外国人到中国来开独资医院能开多少家呢？一开始我们肯定是谨慎的。开不了几家，搞不好是个位数，最多是两位数，观察一段时间再看。如果情况好，再让他们多开几家；如果情况不好，即便是个位数或者两位数，那也叫做中国可以外商独资医院了。

走一步，看一步，摸着石头过河，是中国改革开放40多年来的基本路径。

其次，中国26,583家民营医院，从数量上讲是公立医院的两倍多，但是所拥有的床位数占比只有28.6%，公立医院床位数占比71.4%。

再来几家外商独资医院，又如何能撼动中国医疗卫生事业的大局呢？

我们现在担心他搞不好是有必要的，我前面说了这么多话，也是在说担心他们搞不好这个话题。

但是我们还要看到，任何事情都是一体的两面，担心他搞不好这话题基本说完了，接下来也应该说一下万一搞好了的话题。梦想总是要有的，万一实现了呢？

外商独资医院如果在中国搞好了，有下面这些好处：

第一，是弥补医疗资源的不足。

我们都有一个感受，到好医院去看病实在太难了，他们都是人满为患。随之还带来的医疗服务也难免有瑕疵。说到底，还是好的医疗资源不足。

中国在当下已经进入中度老龄化社会，根据民政部发布的《2023年民政事业发展统计公报》，到2023年底，全国60周岁及以上老年人口29,697万人，占总人口的21.1%。其中65周岁及以上老人人口21676万人，占总人口的15.4%。预计到2035年，我国老年人口规模将超过4亿，占比将超过30%，进入重度老龄社会阶段。

我们对医疗资源的需求，是非常庞大和急切的。

外国人到中国人来办医院，如果能合法经营，有良心地经营，帮中国一把，何尝不可？何乐而不为呢？

第二，形成鲶鱼效应，倒逼中国的医院提高服务质量和水平。

必须要承认，外国尤其是一些发达国家的医疗机构，尽管他们国家整体的医疗体制有很大的问题，但作为个体的医疗机构，他们的医疗技术和经营，很多都还是很有特色的，有可供我们学习的地方。

他们来了，往好的方面想，如果他们水平又高，服务又好，病人都到那些医院去看病，必然刺激中国的公立医院和民营医院进一步改进和提高医疗质量。

第三，营造良好的国际舆论环境。有外国人在中国能挣到钱（同时也给中国带来好处），大概率在他本国或国际上会成为中国的朋友，会宣传中国正面的消息，会抵制对中国的打压，这有利于为中国创造良好的国际环境。——当然，少数的白眼狼，吃中国饭，砸中国碗的除外。

中国要走向世界，必须要让世界了解中国，这些来中国赚钱的人，很可能是最早了解并宣传中国的人。

所以，这不仅是一个医疗问题，也不仅是一个经济问题，也是一个政治博弈的问题。

说完了搞得好这个话题，回头还是要说那个担心：如果搞不好咋办呢？或者说，到底搞不搞得好。这是很多很多朋友纠结得睡不着觉的一个话题。

这主要看你对中国的监管有没有信心。

而我要特别强调一个巧合的事实：

9月7日，有关部门发布了外商在中国独立经营医院的通知。第2天，9月8日，国家发展改革委、商务部发布了《外商投资准入特别管理措施（负面清单）（2024年版）》，全国外商准入负面清单限制措施由31条减至29条，制造业领域外资准入限制措施实现清零。

也就是说，在中国的制造业领域，中国全面彻底的做到了内资外资一样对待，对外资没有任何阻拦的门槛了。

而我在思考这样一个问题，为什么在制造业领域我们敢清零呢？为什么另外还有29条我们还要保留呢？

原因是多方面的，但是一个非常大的背景是：中国的制造业在全世界雄视全球。中国制造业增加值占全世界的30%，是美国和欧盟之和，超过包含有美国、加拿大、日本、德国、英国、法国、意大利的G7国家的总和。

发现没？我们自己越是厉害了，就越是敢让别人进来。

我想，国家在这个时期敢于作出决定，让外商进入中国独资经营医院，应该也是对形势进行了一个研判，应该是基于目前我们在这个方面已经比较厉害了，我们才敢迈出这一步。

让外国人放马过来，遛一遛，看看他到底是什么货色？

话又说回来，资本的目的是赚钱，而不是捣乱——他有时候捣乱也是为了赚钱。总之，如果有钱赚，他凭什么不听中国的紧箍咒呢？